Badania mleka kobiecego pokazały, że mleko ma swój rytm dobowy i w ciągu 24 godzin zachodzą w nim zmiany w poziomie różnych składników odżywczych i nieodżywczych. Ilość mleka, które zjada dziecko zmienia
się w ciągu doby.
Między 10:00 a 16:00 ilość mleka spada a następnie rośnie żeby najwyższe ilości osiągnąć między 3:00 a 6:00 rano
Ilość leptyny, czyli hormonu sytości też zmienia się w ciągu doby. Między 12:00 a 17:00 jej ilości spadają, a rosną między 20:00 a 6:00. Najwięcej jest jej w mleku koło 5:00 rano.
Białka i laktoza nie wykazują znaczących zmian dobowych. Glukoza w mleku mamy spada od ok 5:00 do 13:00 po czym zaczyna rosnąć.
Co ciekawe stężenie tłuszczów rośnie między 10:00 a 20:00, jest ich najwięcej koło godziny 17:00. Miedzy 20:00 a 8:00 stężenie tłuszczów spada. Ale spożycie tłuszczów u dzieci w dobowym ujęciu jest stałe mimo różnic w przyjmowaniu ich ilości w ciągu 24h. W mleku mam wcześniaków te różnice są znaczące. W mleku dzieci urodzonych o czasie te różnice nie muszą być tak znaczne.
Żelaza w mleku jest najmniej koło 18:00, po czym zaczyna rosnąć i najwięcej jest go koło 8:00 rano.
Ilość wapnia natomiast nie wykazuje znaczących dobowych wahań.
Melatoniny w mleku najmniej jest między 12:00 a 18:00 po czym rośnie osiągając najwyższe wartości około 3:00 w nocy
Kortyzolu w mleku najmniej jest koło godziny 18:00 a następnie jego ilość w mleku rośnie i nad ranem do godz. 6:00 jest go najwięcej.
sIgA, IgG i IgM maja wyższe stężenia w mleku w ciągu dnia niż w ciągu nocy.
Laktoferyna nie wykazuje zmian ilościowych w ciągu doby
Mimo różnic w stężeniu niektórych składników w mleku mamy nie ma jasnych rekomendacji jak karmić odciągniętym mlekiem.
Warto zwracać uwagę na to żeby mleko z nocy podawać w nocy u wcześniaków lub noworodków a w przypadku KPI zbierać mleko w przedziałach 12 godzinnych, jednak nie jest to niezbędny warunek podawania odciągniętego mleka i mleko podane w dzień a odciągane w nocy jest tak samo dobre jak odciągane w dzień.
Bibliografia
Suwaydi, M.A.; Lai, C.T.; Rea, A.; Gridneva, Z.; Perrella, S.L.;Wlodek, M.E.; Geddes, D.T. Circadian Variation in Human MilkHormones and Macronutrients. Nutrients 2023, 15, 3729. https://doi.org/10.3390/nu15173729
Italianer MF, Naninck EFG, Roelants JA, van der Horst GTJ, Reiss IKM, Goudoever JBV, Joosten KFM, Chaves I, Vermeulen MJ. Circadian Variation in Human Milk Composition, a Systematic Review. Nutrients. 2020 Aug 4;12(8):2328. doi: 10.3390/nu12082328. PMID: 32759654; PMCID: PMC7468880.
Paulaviciene, I.J., Liubsys, A., Molyte, A. et al. Circadian changes in the composition of human milk macronutrients depending on pregnancy duration: a cross-sectional study. Int Breastfeed J 15, 49 (2020). https://doi.org/10.1186/s13006-020-00291-y
Caba-Flores MD, Ramos-Ligonio A, Camacho-Morales A, Martínez-Valenzuela C, Viveros-Contreras R and Caba M (2022) Breast Milk and the Importance of Chrononutrition. Front. Nutr. 9:867507. doi: 10.3389/fnut.2022.867507